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喉頭癌(右声帯)と声帯白斑症(左声帯) 67 歳・男性

通常光

NBI

NBI(近接)

コメント:
左声帯の白斑で近医から紹介。左声帯に強い角化が認められたが、 NBI 近接観察でその周囲には明らかな異常血管は認められなかった。一方、右声帯前方に微小な白斑病変と上皮内異常血管が確認され、扁平上皮癌が疑われた。

全麻

通常光

NBI

内視鏡下レーザー焼灼後

病 理

右声帯

左声帯

コメント:
全麻下に喉頭直達鏡を通して内視鏡観察したが、通常光観察では右声帯の病変は認識が困難であった。このため右側の病変は NBI 観察下に組織生検を施行し、その後、両側声帯を YAG レーザー焼灼した。病理診断は、右声帯が上皮内癌、左が異型性 (Low-grade) であった。